Оголение шейки зуба

Рассказывает стоматолог-хирург, пародонтолог Сергей Шапран.

Если при взгляде в зеркало вам кажется, что зуб стал длиннее, а десна вокруг него сдвинулась вниз, то, скорее всего, вы имеете дело с оголением шейки зуба. В этом случае нужно обратиться к стоматологу, потому что данный процесс сам по себе не пройдет, а без лечения такое состояние может привести к разрушению эмали, воспалению десен и даже потере зубов.

Что это такое?

Оголение шейки зуба на языке врачей называется "рецессия десны".

Рецессия — это процесс атрофии мягких тканей, при котором десна опускается, открывая поверхности шеек зубов. Визуально пациентам кажется, что их зубы стали длиннее, но тоньше и темнее у основания, промежутки между ними увеличились, а десна уменьшилась. Кроме потери эстетики, рецессия проявляет себя неприятными симптомами:

• десна отекла, воспалилась и кровоточит;
• появилась гиперчувствительность — боль при употреблении горячей, холодной, острой и кислой пищи;
• ощущается дискомфорт при чистке зубов;
• при касании языком чувствуется «ступенька» у края десны;
• появился неприятный запах изо рта.

Все эти признаки указывают на то, что оголилась шейка зуба. Это требует немедленного обращения к стоматологу, поскольку, если не остановить рецессию десны, она приведет к весьма плачевным последствиям. Из-за нее повышается риск развития кариеса, причем он может поразить корни зубов. Десна отслаивается от зубов, что приводит к образованию пародонтальных карманов, где скапливаются остатки пищи, налет, гной. А это уже приводит к воспалению и заболеваниям десен, повышенной подвижности и в итоге — к потере зубов.

Почему десна опускается?

Причины опускания десны разнообразны:

• атрофический гингивит — заболевание, вызывающее кровоточивость, воспаление и отеки десен;
• пародонтит — разрушение мягких тканей и связочного аппарата, который удерживает зуб в лунке, рассасывание костной ткани и опущение десны;
• пришеечный кариес — кариозное поражение тканей зуба около десны;
• дефекты прикуса — такие особенности прикуса, как скученность зубов, которые не были вовремя исправлены с помощью ортодонта;
• некорректная домашняя гигиена — в том числе нерегулярная чистка, слишком сильное воздействие щеткой, недостаточное удаление налета и так далее;
• бруксизм — скрежетание зубами во сне;
• заболевания ЖКТ, которые приводят к изменению кислотности слюны;
• возрастные изменения.

Есть ли способы профилактики рецессии десен?

Что делать, чтобы шейки зубов не оголялись? 

Во-первых, уделять должное внимание домашней гигиене — чистить зубы 2 раза в день, утром и вечером, использовать дополнительные средства ухода (зубную нить, ирригатор и так далее). Наши стоматологи помогут подобрать пасту и щетку, научат вас правильной технике чистки зубов.

Во-вторых, проходить профессиональную гигиену и профилактические осмотры раз в полгода: они предотвратят развитие заболеваний, которые приводят к рецессии.

В-третьих, необходимы коррекция дефектов прикуса и своевременное протезирование.

Как лечат рецессию десны?

Лечение оголения шеек зависит от степени развития процесса, которую наши врачи определяют во время диагностики и осмотра пациента. Исправить ситуацию можно двумя методами.

Медикаментозное лечение (консервативное) включает проведение профессиональной гигиены полости рта, местную и общую терапию с помощью противовоспалительных препаратов, в том числе инъекции. Наш стоматолог подберет гели для лечения воспаления и отеков десен, антисептические растворы для полоскания, при наличии гноя назначит антибактериальные лекарства.

Хирургическое лечение: мы можем провести восстановление мягких тканей с помощью особых мембран, которые устанавливаем в месте оголения шейки и закрываем повязкой на неделю. Возвращается прежняя высота десны, происходит оздоровление тканей. Кроме мембран, можно использовать ткани пациента — например, с нёба. Процесс проходит так:

1. Проводится местная анестезия;
2. Хирург-имплантолог вживляет в область корня зуба ткань с нёба или помещает в эту область мембрану;
3. Накладываются швы;
4. Назначаются регулярные посещения для контроля за ходом заживления и восстановления десны.