Подготовка к имплантации зубов

Рассказывает стоматолог-хирург, имплантолог Сергей Шапран.

Перед дентальной имплантацией возникают закономерные вопросы: необходима ли подготовка к операции, и какие нужно сдавать анализы.

Подготовку к имплантации зубов можно условно разделить на три этапа. Первый — это консультация у врача-имплантолога. Второй — исключение абсолютных противопоказаний. Третий — исключение (или устранение) относительных противопоказаний, если они обнаруживаются в результате диагностики.

Консультация врача-имплантолога

На консультации хирург-имплантолог должен оценить состояние ротовой полости перед операцией, объем работы и необходимость дополнительных процедур.
Также на консультации:

• врач оценивает объем костной ткани (в случае недостатка назначается проведение костной пластики или синус-лифтинга);
• проводится компьтерная томография;
• составляется план лечения (количество необходимых имплантатов);
• при необходимости могут быть приглашены смежные специалисты (ортопеды, ортодонты);
• согласовываются сроки и план лечения.

В случае восстановления зуба по классической двухэтапной методике срок лечения составит от трех месяцев (именно столько времени необходимо для приживления имплантата). После этого можно проводить протезирование, устанавливать коронку.

Исключение противопоказаний к имплантации

Перед установкой имплантата зуба необходимо убедиться, что операция не противопоказана.

Абсолютные противопоказания:

• проблемы со свертываемостью крови;
• сахарный диабет в стадии декомпенсации;
• аутоиммунные заболевания;
• ряд хронических заболеваний (туберкулез, почечная или печеночная недостаточность);
  
• онкозаболевания;
• расстройства психики.

Относительные противопоказания к имплантации

Относительные противопоказания — это временные факторы, не позволяющие провести установку имплантата. Их можно исключить, проведя лечение или изменив образ жизни. Среди них:

• плохая гигиена полости рта;
• наличие воспалительных процессов и новообразований (гранулемы, кисты);
• кариозные поражения зубов;
• наличие зубного камня;
• беременность и период лактации;
• занятие пациентом видами спорта, повышающими риск получения травм;
• воспалительные процессы в лунке удаленного зуба;
• недостаточный объем костной ткани для установки имплантата.

Если врач обнаруживает какую-либо из перечисленных проблем ротовой полости (кариес, зубной камень и так далее), он назначает лечение, после которого можно проводить имплантацию зубов. В случае недостатка ширины или высоты кости для установки искусственного корня назначается проведение костной пластики или синус-лифтинга (в зависимости от того, на какой челюсти планируется восстановить утраченный зуб).

Список анализов для имплантации зубов

По результатам осмотра хирург-имплантолог составляет список необходимых анализов, которые потребуется сдать пациенту перед планированием операции.

Как правило, в течение недели, предшествующей имплантации, сдаются следующие анализы крови:

• анализ на ВИЧ/СПИД, сифилис, гепатиты B и C;
• общий анализ крови;
• биохимический анализ крови;
• коагулограмма (свертываемость крови);
• определение группы крови и резус-фактора.

Тщательная подготовка к имплантации зубов и санация ротовой полости гарантируют, что операция пройдет без осложнений, а имплантат будет служить пациенту долгие годы.

Общие рекомендации

За 2-3 дня до имплантации рекомендуется воздержаться от активных спортивных упражнений, употребления алкоголя и курения. Также мы советуем не приезжать на операцию по имплантации за рулем автомобиля. Эти рекомендации не обязательны к выполнению, но на практике следование им оказывается весьма полезным.