Какое протезирование возможно при полном отсутствии зубов
Полное отсутствие зубов — серьёзная проблема, столкнуться с которой человек может в любом возрасте в результате болезней или травм. Еще совсем недавно единственным решением в таких случаях были съемные протезы – вставные челюсти. Они и сейчас остаются наиболее распространенным и самым дешевым способом справиться с полной адентией, однако сегодня есть альтернативы, доступные все большему числу людей, которые превосходят съемные протезы по эстетике, функциональности и комфорту для человека. Речь идет о протезировании на имплантах – единичными коронками, мостовидными конструкциями и полными протезами по методике All-on-4.

Протезирование зубов ставит своей задачей повторение природных зубов как с точки зрения эстетики, так и функции. Каждый природный зуб опирается на свою корневую систему и при жевании принимает на себя давление и нагрузку независимо от соседних зубов. Это влияет на кровообращение в тканях, окружающих зубы, а также на нервные импульсы, которые получает мозг человека при давлении на определенный участок челюсти. Активное использование человеком здоровой зубочелюстной системы поддерживает на высоком уровне когнитивные навыки и позволяет человеку вести насыщенную, полноценную жизнь.
Именно поэтому съемные протезы являются наименее предпочтительным вариантом как способ восстановления утраченных зубов. При жевании в протезах давление на десны воспринимается только их поверхностью, распределяется неравномерно, при этом давление на один участок протеза отражается на всей конструкции. Это приводит к тому, что:
- нарушается кровообращение и нервные импульсы,
- десна начинает «усыхать»,
- происходит убыль костной ткани,
- организм стремится к оптимизации ресурсов, полагая, что жевательная функция человеку при отсутствии природных зубов не очень-то и нужна.
Как следствие, человек постепенно теряет не только уверенность в себе и социальные навыки, но и начинает хуже ориентироваться в пространстве, у него начинает страдать память, и ухудшаются прочие когнитивные способности.
Использование имплантов как основы для несъемных протезов позволяет избежать подобных рисков. Вживление имплантов в костную ткань имитирует наличие у зуба корня и максимально приближает ситуацию в полости рта к ее природному дизайну.
Один имплант – одна коронка
Как несложно догадаться, лучшим способом восстановления утраченных зубов становится протезирование на имплантах, при котором под каждую коронку ставится отдельный имплант. Такое решение ближе всего повторяет природные зубы, а также дает возможность сохранить объем десны с помощью пересадки аутотрансплантатов в область имплантации. Дополнительным плюсом становится независимость зубных коронок друг от друга – в случае поломки одной из них восстанавливать придется только ее.

Установка единичных коронок на импланты может, однако, оказаться невозможной, если убыль костной такни ввиду длительного отсутствия зубов не позволит провести имплантацию. В каких-то случаях костную ткань можно нарастить, а в каких-то придется искать альтернативные решения.
Недостатками имплантации под каждый зуб можно назвать большой объем хирургического вмешательства, а также высокую стоимость всей работы «под ключ». В Colibri Dental работают опытные хирурги, которые способны устанавливать 10 и более имплантов за одно посещение, однако все равно потребуется несколько визитов к стоматологу-имплантологу, прежде чем будет достигнут финальный результат с постоянными коронками. Все это следует учитывать, планируя лечение и восстановительный период.
Зубные мосты
Ортопедические конструкции, в которых количество восстанавливаемых зубов меньше числа устанавливаемых имплантов, нередко становятся компромиссным вариантом как с точки зрения стоимости, так и с точки зрения объема операции.

Также у имплантолога появляется возможность выбора участков для имплантации при убыли костной ткани. Восстановление зубов с помощью комбинации единичных коронок и мостов может стать оптимальным решением для некоторых пациентов.
Методика «Все на 4» или “All on 4”
Способ восстановления зубов путем установки полного несъемного протеза челюсти на 4 импланта разработали в компании Nobel Biocare около 20 лет назад. Места для установки имплантов определены таким образом, чтобы (почти) не зависеть от количества костной ткани у пациента. Основой для постоянного протеза становится титановая балка, изготавливаемая индивидуально под пациента по его анатомии. Балка облицовывается керамикой, акрилом или композитными материалами для имитации десны, и на протез фиксируются искусственные зубы.

Данная методика сегодня считается самым эффективным способом восстановления зубов при их отсутствии или необходимости удаления ввиду несостоятельности. Установка 4 имплантов малотравматична, легкий временный протез устанавливается непосредственно в день операции – и человек, придя к врачу без зубов, уходит с зубами, которые он сразу может использовать по назначению. После приживления имплантов (через 3-4 месяца после операции) временный протез заменяется на постоянный.
Стоимость имплантации и протезирования по методу «все на 4» ниже, чем установка единичных коронок или мостов на всю челюсть, однако пациентам нужно быть очень осторожными в выборе клиники и врача для проведения этой манипуляции и не принимать решение на основе самой низкой цены. Казалось бы, поставить 4 импланта и закрепить на них протез должно быть легко, но здесь есть слишком много подводных камней.
Неверная установка имплантов может сделать конструкцию неустойчивой и недолговечной. Неточная конструкция балки и протеза может привести к воспалению и даже некрозу тканей под протезом и серьезным проблемам для пациента. Nobel Biocare когда-то даже останавливал применение методики, пока не убедился, что может производить балки Procera с нужным уровнем точности.
В Colibri Dental мы работаем только с оригинальными имплантами, абатментами и балками Nobel Biocare, а наши врачи обучались методике у ее основателей. Обращаясь к нам за протезированием All on 4, вы можете быть уверены в качестве нашей работы и долговечности ее результата.

