Брекеты для детей

В семейной стоматологии Colibri Dental мы предлагаем установку брекетов пациентам всех возрастов, если есть необходимость исправить прикус или выровнять зубы. В данной статье речь пойдет о брекетах для самых юных пациентов – вы узнаете, с какого возраста, какого типа и сколько стоит поставить брекеты ребенку в нашей клинике.

У нас работают опытные врачи, имеющие профильное образование и опыт установки брекетов детям со сменным и постоянным прикусом. Доверяя своих детей нашим специалистам, вы можете быть уверены в том, что их ортодонтическое лечение будет проведено в нужном объеме в соответствии с международными регламентами и клиническими рекомендациями.

Ортодонтическое лечение в детском возрасте проводится не совсем так, как у подростков и взрослых пациентов. Для этого есть две основные причины:

• активный рост ребенка в период взросления;
• замена детского молочного прикуса на постоянный в течение длительного периода времени.

Детские стоматологи-ортодонты должны действовать очень аккуратно, чтобы не нарушить естественные процессы в организме в своем стремлении добиться красивой и здоровой улыбки.

Показания для установки брекетов детям

Брекеты устанавливаются только на постоянные зубы – пока у ребенка молочный прикус, стоматологи-ортодонты используют другие инструменты, если требуется коррекция прикуса. Установка брекетов на молочные зубы не производится.

Если врач диагностирует нарушения прикуса, которые требуют установить брекеты на зубы ребенку в возрасте 8-11 лет, для ортодонтического лечения используется частичная брекет-система «2 на 4», задействующая прорезавшиеся резцы и моляры.

Показаниями к установке частичных брекетов являются:

• Ранняя потеря молочных зубов без своевременного сохранения места для прорезывания постоянных зубов;
• Необходимость репозиции нижней челюсти, ее неправильное развитие.

В более старшем возрасте (около 14-15 лет), когда произошла полная смена зубов, показаниями к установке становятся все те же обстоятельства, что и у более взрослых пациентов:

• Нарушения прикуса и искривление зубных рядов;
• Недопрорезывание или отсутствие постоянных зубов;
• Диспропорции в развитии челюстей;
• Проблемы со смыканием челюстей, жевательной функцией, а также
• Нарушения дикции, вызванные патологиями прикуса.
  

Посмотрите видео с нашим ортодонтом Инной Александровной Роздиной об особенностях ортодонтического лечения детей:

Виды нарушений прикуса у детей: ситуации, в которых помогают брекеты

Брекеты рекомендованы для детей, у которых имеются такие нарушения:

• Диастема
  Непропорциональная щель между центральными зубами.

• Тремы
  Щели между другими единицами (не центральными). Проблемы обычно носят эстетический характер, но для детей существует риск серьезных нарушений прикуса.

• Скученность
  Зубы расположены тесно, наклонены и могут налезать друг на друга. Становится трудно достать щеткой до каждого зуба, что увеличивает вероятность возникновения кариеса и болезней десен.

• Открытый прикус
  Верхние и нижние зубы не смыкаются в передней или задней части. Способствует развитию ЛОР-заболеваний и проблем с пищеварением.

• Глубокий прикус
  Верхние зубы сильно закрывают нижние. Особенно опасно для детей, так как вызывает у них травмы слизистой рта, пародонтит и трудности с дыханием, глотанием, речью.

• Дистальный прикус
  Верхняя челюсть выдвигается вперед по сравнению с нижней. Увеличивает риск истирания зубов и развития кариеса.

• Мезиальный прикус
  Нижняя челюсть расположена впереди верхней. Для детей существует угроза возникновения проблем с ЖКТ, воспаления десен и дисфункции ВНЧС.

• Перекрестный прикус
  Зубные ряды при смыкании перекрещиваются. Приводит к травмированию слизистой и развитию стоматита. Для детей опасность заключается еще в том, что могут возникнуть проблемы с дыханием.

Почему возникают нарушения прикуса: основные причины

Нарушения прикуса обусловлены следующими факторами:

• Диастема — наследственность, смещение вниз уздечки верхней губы.
• Тремы — несоразмерность челюстей и зубов, отсутствие зачатков единиц, последствия пародонтита.
• Скученность — малый размер челюсти, удаление временных зубов раньше времени.
• Открытый прикус — в результате привычки сосать палец или пустышку и дышать ртом.
• Глубокий прикус — чаще наследственный, но иногда развивается из-за позднего прорезывания единиц или заболеваний, влияющих на развитие зубного аппарата (например, рахит).
• Дистальный прикус — генетическая предрасположенность, дыхание через рот.
• Мезиальный прикус — недоразвитие верхней челюсти и чрезмерная адаптация нижней челюсти кпереди.
• Перекрестный прикус — генетика, преждевременное удаление временных единиц.

В зависимости от вида нарушения и причин его возникновения подбирается оптимальная конструкция брекет-системы. Чтобы определить подходящий вариант лечения, следует записаться на консультацию.

Этапы лечения детей на брекетах

Подготовка к лечению на брекетах

Эмоциональная подготовка

Чем моложе ребенок, тем важнее подготовительный этап к лечению. Ношение брекетов неизбежно будет доставлять ему дискомфорт, в брекетах может застревать пища, замочки могут царапать внутреннюю сторону щек и губ. Также, поскольку брекеты заметны на зубах, дети могут начать стесняться своего внешнего вида, избегать общения со сверстниками и выступлений на публике. Казалось бы, сегодня, когда брекеты носят и взрослые, и дети, они не должны вызывать сильных эмоций, но для ребенка в возрасте 9 лет лечение на брекетах все равно может стать настоящим испытанием.

Постарайтесь максимально снять волнения и переживания ребенка по поводу лечения на брекетах. На консультации в стоматологической клинике привлеките ребенка к беседе с врачом, предложите ему задать все тревожащие его вопросы, пусть зубной врач покажет ему фотографии и картинки сверстников в брекетах, а также зубы до и после лечения. Пугает обычно неизвестность – познакомьте ребенка со всеми особенностями процесса лечения на брекетах до его начала.

Лечение зубов

Перед установкой брекетов посетите стоматолога-терапевта и убедитесь, что все зубы здоровы. Если будет найден кариес, обязательно вылечите его – с брекетами тоже можно лечить зубы, но лучше все же провести санацию полости рта заранее.

Гигиена полости рта

Также перед началом ортодонтического лечения обязательно нужно провести профессиональную гигиену полости рта у стоматолога-гигиениста. Это улучшит адгезию брекетов к зубной эмали и послужит профилактикой возникновения кариеса в процессе ношения брекетов. Во время визита врач сможет обсудить с ребенком аспекты домашнего ухода за зубами с брекетами, посоветует зубную щетку и другие средства. Соблюдение гигиены полости рта во время ношения брекетов имеет исключительную важность – вдобавок к домашнему уходу может быть рекомендовано чаще посещать стоматолога-гигиениста, чтобы зубы всегда были чистыми и здоровыми.

Удаление зубов мудрости

В возрасте 12-13 лет на рентгеновских снимках уже можно увидеть зачатки зубов мудрости. На этапе, когда коронка уже сформировалась, а корней еще нет, такие зубы удобнее всего удалять, если того требует ситуация в полости рта.

На сегодняшний день обязательное удаление зубов мудрости при наличии проблем с прикусом является золотым стандартом ортодонтического лечения. Зубы мудрости не несут функциональной нагрузки, но могут нанести существенный вред соседним зубам и привести к скученности в передних отделах.

Своевременное удаление зубов мудрости («восьмерок») создает место для перемещения оставшихся зубов и позволяет избежать удаления премоляров (четвертых зубов), которые крайне важны для формирования правильного прикуса.

Установка брекетов

На приеме, посвященном установке брекетов, стоматолог разметит зубы специальным маркером, затем обработает эмаль составами, улучшающими адгезию брекетов, приклеит замочки на композитный материал и зафиксирует в них дугу. Посмотрите, как это происходит в нашей клинике:

Активация брекет-системы

Каждый месяц во время визита в клинику стоматолог-ортодонт будет проводить различные манипуляции с брекетами и дугой, чтобы постепенно переместить зубы в нужное положение. Первые несколько дней после активации зубы могут немного побаливать из-за оказываемого на них давления, но это ощущение обычно быстро проходит.

В зависимости от возраста ребенка, клинической картины и типа брекет-системы срок лечения может составить от нескольких месяцев до года и более.

Снятие брекетов

По окончании лечения ортодонт снимает брекеты с помощью специальных щипцов и стачивает с эмали остатки композитного материала, на котором они держались. После этого ребенок идет на гигиеническую процедуру – здесь ему окончательно удаляют любые остатки композита, полируют и реминерализуют эмаль. Снятие брекетов – самая любимая процедура и юных, и взрослых ортодонтических пациентов!

Дальнейшие действия зависят от того, в каком возрасте и с какой целью проводилось лечение на брекетах. Например, если ребенок в 10 лет проходил лечение на частичной брекет-системе, примерно в половине случаев ему на какое-то время дадут «передышку», а через несколько лет завершат лечение на классической брекет-системе. А иногда получается достичь такого хорошего результата на частичной брекет-системе, что дальнейшее лечение не требуется.

В подростковом возрасте после снятия полноценной брекет-системы на зубы будут установлены ретейнеры для сохранения достигнутого результата. Подробней обо всем, что связано с ретейнерами, можно прочитать здесь.

Виды брекетов для детей

В теории можно говорить о том, что брекеты для детей могут быть вестибулярными (с фиксацией на внешнюю сторону зубов) и лингвальными (с фиксацией на внутреннюю сторону зубов), а также о том, что брекеты могут быть изготовлены из разных материалов (металл, керамика). Однако в детском возрасте лингвальные системы практически не используются – у них узкий спектр воздействия, их сложно носить, и они существенно дороже любых других систем. Использование керамических брекетов для детей ограничивается как финансовыми аспектами (они дороже металлических), так и размером – керамические брекеты крупнее металлических и не всем подходят, особенно на нижние резцы.

В Сolibri Dental при установке брекетов в детском возрасте традиционно применяются только классические – вестибулярные металлические – брекеты. Брекет-системы при этом могут быть либо частичными, либо полноценными.

В юном возрасте (8-10 лет) на сменный прикус устанавливается частичная брекет-система «2 на 4». Подробно о ней можно прочитать по ссылке. После 12 лет при формировании полноценного постоянного прикуса устанавливается полноценная брекет-система.

В каком возрасте лучше ставить брекеты?

Ответ на данный вопрос зависит от конкретного клинического случая.

Установка брекетов по системе «2 на 4» в 8-10 лет производится исключительно по показаниям: если не хватает места для прорезывания постоянных зубов, либо есть нарушения в положении и развитии нижней челюсти, требующие срочного внимания. Если этого не сделать, последующее ортодонтическое лечение во взрослом возрасте будет намного сложнее, дольше и дороже.

При отсутствии таких патологий, самым подходящим возрастом для установки брекетов будет 14-16 лет. В этом возрасте обязательно нужно показать подростка стоматологу-ортодонту, чтобы определить, есть ли нарушения прикуса, требующие коррекции. Если да – лечение на брекетах в период завершения процесса роста организма (до 21 года) будет наиболее эффективным и поможет сохранить здоровые зубы и височно-нижнечелюстной сустав на всю жизнь.