Восстановление зуба вкладкой — это стоматологический метод замещения ткани зуба, поврежденной кариесом и удаленной в процессе лечения. Возникшую полость необходимо пломбировать, чтобы предотвратить повторную инфекцию.
Если полость большая, вместо обычной пломбы используют зубные вкладки. Вкладка представляет собой микропротез, заменяющий отсутствующую часть зубной ткани. Врач подбирает цвет вкладки, точно соответствующий цвету зубов пациента, поэтому она выглядит совершенно естественно и почти незаметна даже при близком контакте. Прочность вкладок значительно выше, чем у композитных пломб, и служат они намного дольше.
Зубные вкладки, их преимущества и недостатки
Преимущества этого метода лечения:
-
Минимальное обтачивание здоровых тканей зуба.
- Высокая эстетичность и естественный внешний вид.
- Долговечность и устойчивость к износу, длительный срок службы вкладок.
Однако восстановление зубов вкладками имеет и недостатки:
-
Более высокая стоимость по сравнению с другими методами восстановления.
- Необходимость тщательного ухода и регулярных визитов к стоматологу.
- Возможность аллергии на материалы, используемые для изготовления вкладок.
Популярность зубных вкладок объясняется их высоким качеством, функциональностью и эстетическими достоинствами. Кроме того, микропротезирование вкладками прекрасно интегрируется с другими технологиями стоматологической ортопедии.
Протезирование зубов вкладками: показания и противопоказания
Показания к применению зубных вкладок
Кариес
Если зубы поражены средними или глубокими стадиями кариеса, вкладки помогают восстановить их форму и защитить от дальнейшего разрушения.
Травмы
В случае травм или сколов зубов вкладки могут эффективно скрыть дефекты и вернуть зубу функциональность и естественный вид.
Подготовка к протезированию
Вкладки могут использоваться как предварительный этап перед установкой коронок или мостов.
Мы советуем использовать композитные пломбы для восстановления зубов, если повреждено менее 30% его поверхности. В ситуациях, когда разрушено от одной трети до половины зуба, более подходящим способом лечения будет керамическая вкладка. Если же от натурального зуба осталось менее половины, рекомендуется протезирование с установкой керамической коронки.
Противопоказания к установке зубных вкладок
Сильно разрушенные зубы
Если зуб имеет очень значительные повреждения, вкладка не даст необходимой поддержки, и в таком случае может потребоваться более серьезное вмешательство.
Аллергия на материалы
В редких случаях у пациентов может быть аллергия на материалы, из которых изготавливаются вкладки.
Несоблюдение гигиенических норм
Недостаточно тщательный уход за полостью рта может привести к проблемам после установки вкладок, поэтому важно соблюдать рекомендации стоматолога.
Виды вкладок
Восстановительные вкладки внешне напоминают пломбы. Но зубные техники изготавливают их заранее точно по форме полости зуба, а не устанавливают сразу, как пломбы.
Культевые вкладки предназначены для более крупных поражений и имеют штыри для установки в корневые каналы. Это дает возможность зафиксировать протез под коронкой и сохранить функциональность и эстетичный вид зуба.
В целом можно сказать, что зубные вкладки обоих типов — это мини-протезы, так как их изготовление требует тех же специалистов и технологий, что и протезирование зубов. Стоимость вкладки на зуб также может быть сопоставима со стоимостью других видов зубных протезов.
Материалы для изготовления зубных вкладок
Керамика
Керамические вкладки очень популярны, особенно для восстановления передних зубов. Цельнокерамическая вкладка на зуб по цвету и степени прозрачности максимально приближена к естественной зубной эмали, устойчива к окрашиванию и долговечна.
Композитные материалы
Изготавливаются из смеси смол и наполнителей, имеют хорошую эстетичность и могут быть окрашены в нужный цвет. Однако композитные материалы менее прочны по сравнению с керамикой и со временем могут разрушаться и окрашиваться.
Диоксид циркония
Восстановление разрушенных зубов вкладками из диоксида циркония — метод, к которому прибегают для восстановления разрушенного более чем наполовину зуба. Это дает возможность дальнейшего протезирования коронкой или мостовидным протезом.
Выбор материала для зубных вкладок зависит от индивидуальных потребностей пациента, состояния зуба и рекомендаций стоматолога. При консультации специалист подробно объяснит преимущества и недостатки каждого материала, что поможет вам сделать правильный выбор для восстановления вашей улыбки.
Основные методы изготовления зубных вкладок
Прямой
Применяется для изготовления временных конструкций. Зубная вкладка формируется непосредственно в полости рта из специальной пластмассы или композитного материала. Длительное использование таких конструкций невозможно, однако на недолгое время они отлично справляются с закрытием зубной полости.
Традиционный лабораторный (непрямой)
С помощью двойного оттиска челюсти создается гипсовая модель зубов, которая становится основой для работы зубного техника и изготовления вкладок.
Цифровое моделирование и печать
Сначала при помощи 3D-сканера делается снимок ротовой полости и зуба, подлежащего реставрации. Компьютерная программа обрабатывает данные и создает объемную модель вкладки. Затем следует изготовление вкладки зуба из выбранного материала на специальном станке. Готовая вкладка устанавливается на подготовленный очищенный зуб или на штифт, вставленный в его корень. Для фиксации зубной вкладки применяется специальный клей или цемент.
Зубные вкладки и виниры: общее и отличия
И микропротезирование зубов вкладками, и установка виниров имеют свои преимущества и недостатки, и предназначены они для разных клинических ситуаций.
Общее
- Эстетика: и вкладки, и виниры предназначены для улучшения внешнего вида зубов. Они изготавливаются из современных высококачественных материалов, которые позволяют добиться естественного цвета и текстуры, близких к натуральным зубам.
- Минимальная обработка зуба: оба варианта требуют, как правило, незначительного вмешательства в структуру зуба, дают возможность сохранить здоровые ткани и предотвратить их дальнейшее разрушение.
- Долговечность: и вкладки, и виниры при правильном уходе могут служить много лет.
Отличия
Вкладки чаще всего используют для лечения зубов с серьезными разрушениями, у которых повреждена значительная часть коронки, когда требуется восстановить их форму и функцию. Виниры применяются в основном для улучшения внешнего вида передних зубов, когда нужно скрыть дефекты: изменение цвета, трещины или небольшие сколы. Виниры не предназначены для восстановления функции зуба, а вкладка на жевательный зуб успешно с ней справляется.
Восстановительная вкладка на зуб — это объемная конструкция, которая вставляется в полость зуба. А виниры — это тонкие пластинки, которые накладываются на переднюю поверхность зуба. Они не требуют создания глубокой полости и минимально влияют на структуру зуба.
Установка вкладок, как и установка виниров, должна производиться по строгим протоколам с многоступенчатой обработкой зуба и микропротеза для максимальной адгезии и точного позиционирования. Установка винира часто занимает больше времени и более травматична для окружающих тканей, чем установка вкладки.
Вкладки и виниры — эффективные решения для улучшения здоровья и внешнего вида зубов. Выбор между ними зависит от конкретных потребностей пациента, состояния зубов и желаемых результатов. Оптимальный вариант в каждом индивидуальном случае поможет найти консультация с опытным стоматологом.
Этапы лечения методом зубных вкладок
Диагностика
Стоматолог проводит оценку состояния зуба, анализирует необходимость применения зубных вкладок. Для этого ему могут понадобиться результаты рентгенографии и компьютерной томографии.
Препарирование
Поврежденные участки зубной ткани удаляют, оставляют только здоровые. Это необходимо для подготовки основания, на которое потом будет установлена вкладка.
Изготовление
После препарирования снимается слепок зуба, и на его основе в зуботехнической лаборатории создается вкладка. Этот этап независимо от выбранного материала в среднем занимает около недели.
Фиксация
Стоматолог выполняет очистку поверхности зуба пескоструйным методом для лучшего сцепления между тканями зуба и вкладкой. Затем следует установка вкладки в зуб и ее фиксация с помощью композитного цемента или специального клея. Область соединения шлифуется, а контакт вкладки с соседними зубами проверяется при помощи артикуляционной бумаги.
Уход за зубными вкладками и срок их службы
В среднем вкладки служат от 5 до 15 лет. Вкладки из композитных материалов обычно имеют меньший срок службы по сравнению с керамическими или фарфоровым, зато они более доступны по цене и проще в ремонте.
Имеющиеся у пациента заболевания, его пищевые привычки и образ жизни также имеют большое значение. Например, у страдающих бруксизмом зубные вкладки изнашиваются быстрее
Уход за зубными вкладками
Тщательная гигиена полости рта
Важно тщательно чистить зубы дважды в день с использованием фторсодержащей пасты, использовать зубную нить или интердентальные щетки для очистки промежутков между зубами, включая области вокруг вкладок.
Отказ от чрезмерно жесткой пищи
Не грызть твердые продукты, например, орехи, сушеную рыбу или лед, так как это может привести к повреждению вкладки или зуба, на котором она установлена.
Регулярные визиты к стоматологу
Специалист сможет оценить состояние вкладок и выявить возможные проблемы на ранней стадии.
Отказ от вредных привычек
Курение и чрезмерное употребление кофе, чая, красного вина могут негативно сказаться на состоянии зубов и вкладок.
Альтернативы зубным вкладкам
Существует несколько альтернатив зубным вкладкам, которые могут быть более подходящими в зависимости от клинической ситуации, бюджета и предпочтений пациента:
+7 (495) 565-35-15
+7 (915) 125-65-65
Ольга Николаевна Кашмина
Главный врач, ортопед, стоматолог-терапевт