Несъемное протезирование зубов

Стоматологи-ортопеды Colibri Dental активно используют несъемное протезирование зубов для возвращения вам здоровой и красивой улыбки. Несъемное протезирование при отсутствии природных зубов бывает трех видов:

• единичные коронки на имплантах,
• мосты на имплантах,
• цельночелюстное протезирование зубов на имплантах по методике All-on-4.

Стоматологии Colibri Dental в Москве уже много лет подтверждают свой статус Центров Клинического Мастерства Nobel Biocare – глобального лидера в производстве имплантов и разработке технологий зубного протезирования на имплантах. Это – неоспоримое доказательство нашего профессионализма и подтверждение обширного опыта работы с самыми передовыми материалами и технологиями.

Протезирование зубов несъемными протезами с опорой на импланты — это комплексное решение для восстановления функции и эстетики зубного ряда при потере любого количества зубов на одной или обеих челюстях. У пациента может отсутствовать от одного зуба до всех зубов в ряду – установка коронок, мостов и протезов на имплантах по методике all-on-4 непременно помогут восстановить внешний вид и функциональность зубочелюстной системы.

Отличие несъемного протезирования от съемных протезов

Замещение отсутствующих зубов при помощи съемных протезов – привычный и недорогой способ, распространенный во всем мире уже долгое время. Съемные конструкции изготавливаются из различных материалов, с армированием и без, для восстановления любого количества зубов. Они фиксируются во рту с опорой на природные зубы, десны и, в случае верхней челюсти, на нёбо. Протезы обычно снимаются на время сна и очищаются от слюны и органического налета при помощи специальных растворов.

Несъемное протезирование предполагает фиксацию коронки или иного протеза без возможности их снятия в домашних условиях. При этом цельночелюстные протезы all-on-4 могут быть сняты и затем установлены обратно врачом-стоматологом в клинических условиях. В силу этого их иногда называют условно-съемными. Снятие протеза необходимо для его чистки и для контроля состояния тканей под протезом, которые требуется проходить 1-2 раза в год.

Плюсы и минусы съемного протезирования

Плюсы:

• Дешевизна конструкции;
• Скорость изготовления;
• Простота коррекции или замены;
• Простота и понятность метода (что особенно важно для пожилых пациентов).

Минусы:

• Ненадежная фиксация, вплоть до выпадения протеза изо рта во время чихания;
• Дискомфорт при ношении, риск воспаления десны под протезом;
• Неравномерное распределение давления на челюсти, что часто приводит к убыли костной ткани, изменению объема десны и необходимости коррекции или замены протеза;
• Невысокая эстетика улыбки;
• Риск поломки протеза при снятии (особенно у пожилых пациентов).

Плюсы и минусы несъемного протезирования

Плюсы:

• Полноценная замена природных зубов практически по всем характеристикам, как внешним, так и функциональным;
• Прочная и надежная фиксация, нет риска сломать или потерять протез;
• Сохранение объема костной и мягкой ткани в области имплантации;
• Уход за протезами идентичен уходу за природными зубами;
• Отличная эстетика улыбки, повышение уверенности в себе.

Минусы:

• Относительно высокая стоимость протезирования – в сравнении со съемными протезами;
• Наличие противопоказаний к имплантации может сделать несъемное протезирование невозможным;
• Сроки ортопедического лечения при восстановлении зубов несъемными протезами дольше, чем съемными.

В Colibri Dental мы не занимаемся изготовлением и установкой съемных протезов, предлагая нашим пациентам более современные, надежные и физиологичные решения проблемы отсутствия зубов. Съемные протезы могут быть предложены пациенту только в крайних случаях, когда проведение несъемного протезирования по какой-либо причине невозможно.

Евгений Игоревич Зюбин

Ортопед, гнатолог, международный ментор Nobel Biocare

записаться на консультацию

Виды несъемного протезирования

По формальным признакам коронки на природные зубы также могут быть отнесены к несъемному протезированию. Однако в данной статье мы говорим о восстановлении зубов при их отсутствии, что подразумевает установку имплантов как опорных элементов протезов. Как мы уже сказали выше, зубное протезирование на имплантах может быть трех видов:

1. Установка импланта и коронки для замены каждого отсутствующего зуба;
2. Установка мостовидной конструкции для замены 3-4 зубов с опорой на 2 импланта;
3. Установка полного протеза челюсти на 4 импланта по методике All-on-4.

Единичные коронки

Замена каждого зуба коронкой на импланте является предпочтительным вариантом несъемного протезирования. Это позволяет в полной мере сохранить твердые и мягкие ткани в полости рта, равномерно распределить давление при пережевывании пищи по зубным рядам и максимально сохранить когнитивные способности человека благодаря сохранению нервных импульсов, которые мозг получает из полости рта при протезировании на имплантах – не зря импланты называют искусственными корнями зубов.

Отсутствие подобных импульсов при ношении съемных протезов сигнализирует мозгу о снижении роли жевательной функции и, фактически, о старении и угасании организма – отсюда и следует ухудшение когнитивных способностей при использовании вставных челюстей (ориентации в пространстве, восприятия и анализа окружающей действительности, памяти и прочих).

К сожалению, заменить каждый отсутствующий зуб коронкой на импланте не всегда представляется возможным:

• Во-первых, это дорого – цена премиальных имплантов и качественных коронок достаточно высока.
• Во-вторых, при длительном отсутствии зубов у пациента установка имплантов может требовать дополнительных манипуляций (восполнение объема тканей, синус-лифтинг). Это усложняет процесс протезирования, удлиняет его и еще больше удорожает. А в некоторых случаях – делает имплантацию неосуществимой.
• В-третьих, поскольку в период приживления имплантов их нельзя нагружать, при отсутствии (или при необходимости удаления) большого количества зубов это может создать временные эстетические неудобства для пациента, с которыми он может не захотеть мириться.

В таких случаях на помочь приходят мостовидные конструкции и цельночелюстные протезы.

Мостовидные конструкции

Мостовидные конструкции могут использоваться при отсутствии 3-4 зубов подряд. В сравнении с единичными коронками они имеют некоторые недостатки – под ними может рассасываться костная ткань, распределение давления по зубному ряду несколько нарушается – однако их преимущества весьма очевидны:

• Протезирование удешевляется за счет установки меньшего количества имплантов;
• В силу уменьшения объема хирургического вмешательства ускоряется процесс восстановления пациента.

Протезирование по методике All-on-4

В случаях, если отсутствуют все или большинство зубов в зубном ряду, либо природные зубы несостоятельны и массово подлежат удалению, настоящим спасением для пациентов становится установка искусственной челюсти на 4 импланта по технологии, разработанной около 20 лет назад глобальным лидером в области имплантации, швейцарской компанией Nobel Biocare.

У этой методики есть разновидность All-on-6, при которой цельночелюстной протез устанавливается на 6 имплантов. Необходимое количество имплантов в каждом случае определяет на консультации стоматолог-имплантолог совместно со стоматологом-ортопедом. Очень важно, чтобы доктора работали в тандеме и имели опыт установки протезов по данной методике.

В Colibri Dental работают высококвалифицированные специалисты, проводящие несъемное протезирование зубов в Москве по оригинальной методике All-on-4, являющиеся действующими менторами Nobel Biocare. Стоматолог-имплантолог Максим Медников и стоматолог-ортопед Евгений Зюбин осваивали методику под руководством ее разработчиков около 20 лет назад, и уже много лет Nobel Biocare доверяет им обучать других врачей работе с этой методикой с проведением обучающих операций. Обращаясь в Colibri Dental за цельночелюстным протезированием, вы можете быть уверены в том, что работа будет сделана на высшем уровне.

Материалы для несъемных протезов

Коронки и мосты

Коронки и мостовидные конструкции на имплантах традиционно изготавливаются из диоксида циркония, прочного и эстетичного материала. Он отлично справляется с жевательной нагрузкой и по внешним характеристикам близок к природной зубной эмали.

Для установки коронок и мостов на импланты требуются абатменты – специальные переходники, играющие роль культи зуба под коронку. Абатменты могут изготавливаться из разных материалов, в Colibri Dental мы отдаем предпочтение абатментам также из диоксида циркония – они прочны и незаметны под коронками.

Абатменты могут быть как индивидуальными, так и серийного производства. Наш выбор – индивидуальные циркониевые абатменты, которые изготавливаются по цифровым оттискам зубных рядов пациента. Индивидуальное изготовление позволяет максимально точно вписать протез в зубной ряд под необходимым углом наклона.

Протезы All-on-4

Для цельночелюстных протезов All-on-4 могут быть использованы различные материалы: акрил, керамокомпозит, керамика, диоксид циркония. Наиболее бюджетным вариантом при достойных эстетических качествах является постоянный акриловый протез с гарнитурными зубами. Использование керамокомпозита для облицовки балки протеза и керамики для изготовления зубов существенно увеличивает стоимость протезирования, но одновременно и повышает его эстетику.

Уход за несъемными протезами

Коронки и мостовидные конструкции не требуют особого ухода, отличного от ухода за природными зубами. Ежегодные профилактические осмотры и профессиональная гигиена полости рта каждые 6 месяцев помогут сохранить здоровье десен вокруг имплантов, а также позволят врачам вовремя заметить любые зарождающиеся проблемы (нестабильность импланта, изменения контура десны) и принять необходимые меры для их устранения.

Не забывайте, что гарантия клиники на лечение и протезирование зубов действует только при регулярном посещении стоматолога-гигиениста – в противном случае действие гарантии может быть приостановлено.

Протезы all-on-4 также требуют профилактического обслуживания, однако проводит его не стоматолог-гигиенист, а стоматолог-ортопед, который при необходимости может с помощью инструментов снять протез, провести с ним необходимые действия, почистить и поставить обратно. Рекомендуемая частота визитов – один раз каждые полгода, если ваш доктор не назначил другое.