Одноэтапная имплантация зубов

Рассказывает хирург-имплантолог Максим Медников

Есть две ситуации, с которыми чаще всего работает хирург-имплантолог: когда зуба нет уже какое-то время и когда его необходимо удалить. В первом случае мы обычно применяем двухэтапную методику с использованием остеопластики, если он был потерян давно. А во втором используем одноэтапную имплантацию зубов, особенно если речь идет о зоне улыбки.

Имплантация в один день

Такая имплантация зубов иногда называется экспресс методикой: в отличие от классического метода, нет временного промежутка между установкой имплантата и фиксацией временной коронки. За один прием хирург проводит удаление зуба, вживляет титановый корень и обеспечивает его немедленной нагрузкой (временным протезом).

Восстановление зубов таким методом особенно востребовано, когда речь заходит о фронтальной зоне — пациент получает красивую улыбку за 1 день. Позднее, когда имплантат приживется, временный протез меняют на постоянный — из цельной керамики, металлокерамики или диоксида циркония. Циркониевые коронки являются самым предпочтительным вариантом: они обладают хорошей эстетикой и прочностью. Металлокерамические коронки способны выдержать высокие жевательные нагрузки, но визуально не имитируют полупрозрачную поверхность зуба.

Можно ли выполнять такую операцию в жевательном отделе? Конечно, но в жевательном отделе коронка не устанавливается в день имплантации, так как имплантат нельзя полноценно нагружать до полной остеоинтеграции. При имплантации в жевательном отделе стоматолог устанавливает либо специальную заглушку, либо формирователь десны. Он сохраняет место для будущей коронки в период приживления имплантата.

Одноэтапная имплантация позволяет "сохранить лицо" при необходимости удаления зуба в зоне улыбки - в момент операции мы устанавливаем временную коронку,и которая не принимает на себя жевательную нагрузку, но сохраняет внешнюю привлекательность пациента до возможности установки постоянной конструкции.

Максим Александрович Медников

Стоматолог-хирург, имплантолог

записаться на консультацию

Показания и противопоказания

Одноэтапная имплантация зубов может быть проведена при условиях:

• достаточный объем костной ткани, обеспечивающий стабильность имплантата с коронкой;
• протезирование передних однокорневых резцов, клыков, премоляров, так как они не несут такой жевательной нагрузки, как боковые;
• удаление было атравматичным;
• отсутствие в области удаления воспалительного процесса.

Если есть воспаление, при удалении сильно травмирована кость, то одноэтапная имплантация зубов не выполняется. Остальные противопоказания — такие же, как и у обычной операции: беременность, кормление грудью, возраст до 18 лет, некомпенсированный сахарный диабет, онкология и так далее.

Преимущества:

• одноэтапный метод имплантации служит профилактикой атрофических процессов в кости, которые начинаются, когда зуб долго отсутствует;
• предотвращает проблемы с дикцией и развитие дефектов прикуса из-за пустого места в ряду;
• позволяет равномерно распределить жевательную нагрузку;
• сокращает объем хирургического вмешательства и сохраняет естественный контур десны;
• экономия времени пациента: три процедуры осуществляют сразу же

При таком способе имплантаты приживаются так же успешно, как и при двухэтапном. Срок их службы исчисляется десятилетиями, а производители премиум-класса дают пожизненную гарантию. Длительность службы коронки зависит от материала, профессионализма врачей, степени нарушения прикуса у пациента. Разрушение природных зубов зачастую вызвано избыточной нагрузкой вследствие неправильного прикуса, поэтому протезирование на имплантатах без коррекции прикуса значительно укорачивает срок службы любых коронок.

Что будет, если не восстановить потерянный зуб?

Но, может, потеря зуба в передней зоне — не так уж страшна, ведь мы жуем пищу на боковых сторонах челюсти? Так почему бы не обойтись простым съемным протезом-бабочкой?

На самом деле, проблема отсутствия зуба гораздо серьезнее, чем некрасивая улыбка. Во-первых, жевательная нагрузка приходится на все зубы в полости рта, и если хотя бы один отсутствует, она распределяется между остальными. Ее увеличение приводит к их ускоренному разрушению, так что с течением лет придется ставить пломбы, коронки или даже мостовидные протезы.

Во-вторых, постепенное смещение зубов в сторону дефекта приводит к изменениям дикции и черт лица. В-третьих, ношение съемного протеза усугубляет проблему атрофии костной ткани. Кроме того, он недолговечен и не может восстановить естественный вид улыбки, как это сделает имплантат с коронкой.

Наши врачи проконсультируют вас по всем вопросам, связанным с восстановлением и лечением зубов, и подберут оптимальную методику возвращения красоты и здоровья улыбки.