Свяжитесь с намиСвяжитесь с нами
27 Авг
1648

Дисколорит зубов

Рассказывает стоматолог-терапевт, ортопед, главный врач Colibri Dental Ольга Кашмина

Безупречное состояние зубов — неотъемлемая часть имиджа современного человека. Красивые белые зубы — символ молодости, здоровья, успешности. Поэтому дисколорит зубов (патологическое изменение цвета зубов) ощущается пациентами как эстетический недостаток, который вызывает у них чувство дискомфорта, неуверенности в себе, а иногда даже приводит к проблемам с социализацией. 

Причины дисколорита зубов

Естественный цвет зубов у каждого человека определяется сочетанием индивидуальных оттенков дентина и эмали, и он никогда не бывает абсолютно белым. Природный цвет зубов почти у всех людей — слегка желтоватый. Только при помощи специальных методик можно изменить цвет натуральных зубов на абсолютно  белый, который активно рекламируется как маркер здоровья и успеха, хотя, на самом деле, часто выглядит искусственно и неуместно.

Множество факторов, внешних и внутренних, влияет на цвет эмали, вызывая его изменение — дисколорит. Различают два типа дисколорита зубов — внешний и внутренний.

Внешний дисколорит

Внешний дисколорит — поверхностное изменение цвета зубной эмали, не затрагивающее структуру самого зуба. Его причиной служит пигментированный налет, формирующийся на эмали зубов. В микроскопических порах и трещинках на зубах задерживаются пищевые красители, смолы табачного дыма, танины из чая и красного вина. Чем больше нарушена целостность эмали зубов, тем интенсивнее она задерживает пигменты и окрашивается в желтые и коричневые тона. Причиной снижения прочности эмали могут быть генетические особенности, микротравмы зубов, несбалансированное питание. Так, например, употребление воды с высоким содержанием фтора делает ее матовой и более мягкой и восприимчивой к внешним воздействиям.

Внутренний дисколорит

Внутренний дисколорит зубов формируется за счет глубоких изменений в твердых тканях зуба: дентине и эмали. 

К глубокому внутреннему потемнению зубов могут привести следующие факторы.

  • Запущенный кариозный процесс, вызывая деминерализацию и разрушение органической матрицы, способствует проникновению болезнетворных микроорганизмов вглубь тканей зуба. В месте поражения образуются коричневые и черные пятна.
  • Некачественное эндодонтическое лечение. При несоблюдении лечебного протокола в корневых каналах продолжают размножаться патогенные микробы, продуктами жизнедеятельности которых являются сульфидные соединения. Эти соединения, проникая через дентинные канальцы в твердые ткани зуба (дентин, эмаль), окрашивают их в темный цвет.
  • Пломбирование зубных каналов с использованием паст с содержанием форедента, йодоформа и ряда других веществ. 
  • Пломбирование зубов амальгамой, столь распространенное еще совсем недавно во всем мире, придавало окружающим тканям зуба землисто-серый оттенок.
  • Прием некоторых лекарственных препаратов (например, антибиотиков тетрациклинового ряда).
  • Естественное старение. С возрастом процессы реминерализации эмали замедляются, она истончается, а в сочетании с внешними факторами развивается ее потемнение.
  • Травма, которая приводит к повреждению сосудистого пучка пульпы. Значительное кровоизлияние меняет окраску зуба от красноватого до розового или оранжевого. Сочетание некроза тканей пульпы вместе с гемом железа дает серое, голубое, коричневое окрашивание. 

Лечение дисколорита зубов 

Прежде чем приступить к тому или иному виду лечения, необходимо посетить стоматолога-гигиенистат и сделать профессиональную чистку зубов, которая включает удаление мягких и твердых зубных отложений с последующей полировкой эмалевого покрытия. Зубные отложения удаляют с помощью ультразвукового скейлера и воздушно-абразивной системы. После этой процедуры к зубам возвращается их естественный цвет (как минимум на 1-2 тона светлей исходного), и тогда уже можно обсуждать дальнейшие способы улучшения цвета зубов.

В эстетической стоматологии разработаны следующие методы изменения цвета зубов

  • Клиническое отбеливание зубов. Современные методы отбеливания основаны на использовании препаратов перекиси водорода или перекиси карбамида в сочетании с активирующими факторами. Активные отбеливающие вещества наносят на зубы и активируют ультрафиолетовым излучением. Эффективность отбеливания зависит от причины, вызвавшей изменение цвета зуба. Наиболее хорошо поддаются отбеливанию дисколориты, связанные с поверхностным окрашиванием (зубные отложения, пигментные налеты). Перед процедурой отбеливания и после обязательно проводится тест на степень дисколорита по шкале Vita. Шкала помогает врачу определить, на сколько тонов необходимо отбелить эмаль. При соблюдении протокола процедура клинисеского отбеливания безопасна, безболезненна и может повторяться с определенной периодичностью (от года и более).
  • Внутрикоронковое отбеливание зубов. Это более серьезная медицинская манипуляция, проводимая некоторыми стоматологами-терапевтами, во время которой отбеливающие препараты помещаются в полость депульпированных зубов после их специальной подготовки. Эта манипуляция достаточно действенная, однако она несет в себе определенный дискомфорт для пациента и периодически может требовать повторения, поэтому обычно рассматривается вместе с альтернативными способами эстетической коррекции, описанными ниже.
  • Прямая композитная реставрация. Выполняется стоматологом-терапевтом непосредственно в полости рта пациента путем создания покрытия из композитного материала (композитных виниров) на измененных по цвету зубах. Винир — это тончайшая накладка на вестибулярную (внешнюю) поверхность зуба. Композитные виниры призваны скрыть незначительные эстетические дефекты фронтальных зубов (цвет, форму). При необходимости существенной коррекции цвета зубов разумнее рассмотреть опцию керамических виниров.
  • Непрямая реставрация керамическими винирами. Виниры изготавливаются из керамики или диоксида циркония индивидуально в зуботехнической лаборатории по слепкам зубов пациента. Установку виниров на зубы осуществляет стоматолог-ортопед.
Установка керамических коронок может быть рекомендована при сочетании дисколорита эмали с обширным кариозным процессом, когда не только меняется цвет, но и существенно затрагиваются объем и форма зуба - восстановление зуба пломбой возможно только в определенных пределах сохранения собственных тканей. Коронки полностью убирают природные недостатки, визуально никак не отличаясь от живых зубов. 

Я буду рада видеть вас у себя на очной консультации - мы оценим состояние ваших зубов, определим причины изменения их цвета и непременно найдем оптимальны способ решения проблемы.

Поделиться в:
Интересное по теме
27 Окт
Гигиена, отбеливание

Домашнее отбеливание

Отбеливание зубов в домашних условиях несет в себе больше рисков. чем клиническая процедура. Предупрежден - значит, вооружен.

13 Сен
Гигиена, отбеливание

Разрушительная газировка

Сладкая газировка разрушает эмаль и вызывает кариес не только в момент ее употребления, но и много часов спустя!

13 Сен
Гигиена, отбеливание

Запах изо рта: что делать?

Запах изо рта - плохой помощник в общении с окружающими. Давайте разбираться, как от него избавляться.
Записаться на прием
Какая клиника Вас интересует
ПОЛУЧИТЬ КОНСУЛЬТАЦИЮ
Заказать звонок
Какая клиника Вас интересует
Заказать звонок
Удобное время для звонка
Уведомление

Заявка успешно отправлена

Для того, чтобы воспользоваться специальным предложением,
назовите промокод при записи в клинику

ПРОМОКОД: АВГУСТ21
Позвонить

Выбрать филиал

Краснопролетарская ул, д 7.
Клиника работает с понедельника
по субботу с 9 до 21 часа
Иконка телефон+7 (495) 565-35-15 Иконка Вотсап+7 (915) 125-65-65
2-я Песчаная Улица, 4.
Клиника работает ежедневно
с 9 до 21 часа
Иконка телефон+7 (495) 65-65-365 Иконка Вотсап+7 (916) 65-65-165

Выбрать филиал

Краснопролетарская ул, д 7.
Клиника работает с понедельника
по субботу с 9 до 21 часа
Иконка Вотсап+7 (915) 125-65-65
2-я Песчаная Улица, 4.
Клиника работает ежедневно
с 9 до 21 часа
Иконка Вотсап+7 (916) 65-65-165
Стрелка вверх