Лечение на брекетах с многопетлевыми дугами

Ортодонтическую технику лечения на брекетах с многопетлевыми дугами часто называют «многопетлевые брекеты». На самом деле, брекеты в этой технике самые обыкновенные, особенной – многопетлевой - является именно дуга.

Многопетлевая дуга (английская аббревиатура MEAW) - это проволочная дуга прямоугольного сечения с петлями, расположенными на уровне межзубных промежутков, начиная от боковых резцов и заканчивая жевательными зубами. Дуга изгибается врачом-ортодонтом индивидуально под каждого пациента либо по моделям пациента, либо непосредственно в полости рта.

Чем многопетлевая дуга отличается от прямой?

В технике с прямой дугой информация о перемещении зубов закладывается в брекеты. Каждый брекет имеет паз определенной конфигурации (пропись). Дуги  всегда прямые, начинаются от тонкого диаметра и заканчиваются большим.

Техника многопетлевой дуги предполагает, что информация закладывается именно в дугу, и это является существенным отличием от техники прямой дуги. Брекеты являются лишь переносчиками инструкции о перемещении с многопетлевой дуги на зубной ряд.

Чаще всего при работе с многопетлевыми дугами используются металлические брекеты, однако сейчас уже можно подобрать и керамические брекеты для улучшения эстетики во фронтальной зоне. Профессиональный ортодонт, часто использующий эту методику, будет иметь в своем арсенале различные варианты для выбора пациента.

Кто работает в технике многопетлевой дуги

Изначально автором данной методики является корейский врач Юнг Ким, он разработал методику исправления прикуса с многопетлевой дугой для скелетного открытого прикуса в 70-х годах прошлого столетия. Далее её усовершенствовал и внедрил для лечения большинства видов аномалий прикуса японский профессор Садао Сато. Вместе с австрийским профессором Рудольфом Славичеком доктор Сато основал Венскую школу междисциплинарной стоматологии (VieSID), которая стала колыбелью гнатологии – раздела стоматологии, который изучает устройство и взаимодействие всех элементов зубочелюстной системы.

Гнатология, в частности, включает височно-нижнечелюстной сустав (ВНЧС) в периметр работы стоматологов-ортодонтов и стоматологов-ортопедов, которые занимаются протезированием зубов. Соответственно все специалисты, обучающиеся в концепте междисциплинарной стоматологии, приобретают квалификацию стоматолога-гнатолога. Методика исправления прикуса с учетом положения и функции ВНЧС с использованием многопетлевой дуги позволяет достигать стабильного сбалансированного результата для всей зубочелюстной системы.

Как проходит процесс лечения

Лечение в технике многопетлевой дуги осуществляется посредством изменения конфигурации и наклона петель.  Изменение положения петель дуги позволяет управлять направлением перемещения каждого зуба в зубном ряду во всех трех плоскостях без необходимости переклеивать брекеты, а также с минимальным использованием дополнительных приспособлений.

Это существенное отличие от традиционной техники, в которой практически невозможно изменить положение конкретного зуба, не затронув при этом соседние. В многопетлевой дуге каждая петля становится рычагом воздействия на один зуб. При помощи специальных щипцов врач при активации дуги изменяет форму и наклон петель, после чего закаляет дугу в пламени спиртовой горелки для сохранения заданной формы до следующей активации.

Многопетлевая техника позволяет изменять окклюзионную плоскость, так называемую линию смыкания зубов – ортодонтия приобрела эту возможность только с появлением МПД. За счёт этого мы можем менять положение нижней челюсти в височно-нижнечелюстном суставе (ВНЧС). Поэтому многопетлевая дуга является главным инструментом для исправления прикуса у пациентов с такой патологией, как дисфункциональное расстройство ВНЧС, а также для лечения пациентов со сложными скелетными аномалиями.

До появления этой методики единственным решением для многих таких пациентов становились челюстно-лицевые операции, а теперь более чем в 90% случаев мы предлагаем успешное консервативное ортодонтическое лечение. Невозможно переоценить важность получения возможности репозиции нижней челюсти в суставе – это поистине революционный прорыв в ортодонтии.

Преимущества многопетлевых брекетов

Основное преимущество исправления прикуса с использованием многопетлевой дуги заключается в том, что стоматолог-ортодонт значительно лучше контролирует процесс изменения положения каждого зуба. Это позволяет проводить нужный объем лечения в более сжатые сроки.

Еще одна особенность данной техники – возможность перемещения зубов по вертикали не затрагивая положение соседей. Техника прямых дуг имеет ограниченную возможность перемещения зубов по оси «вверх-вниз», а такой ортодонтический инструмент, как элайнеры, и вовсе ее лишен.

Уход за брекетами с многопетлевой дугой

Брекет-система с многопетлевой дугой является несколько более громоздкой, чем более привычная конструкция с прямыми дугами, однако уход за ней практически такой же. Это всё те же ортодонтические щетки, межзубные ортодонтические ёршики, монопучковая щётка, ирригатор, зубная нить и профессиональная гигиена у врача-гигиениста раз в 3 месяца.

Ортодонтическое лечение на брекетах накладывает определенные ограничения на питание. Многопетлевая конструкция может существенно пострадать от употребления в пищу орехов, сладостей типа «грильяж в шоколаде», вязких продуктов, жевательной резинки. Если вы не хотите бесконечно удлинять процесс лечения, мы рекомендуем ограничить потребление таких продуктов до его окончания. После каждого приема пищи выполаскивайте рот и осматривайте многопетлевую конструкцию на предмет застрявших кусочков еды – это важно как с эстетической точки зрения, так и для профилактики кариеса.

Если у вас есть жалобы на неправильное положение зубов, на неправильный прикус, на боли, на ограничение открывания рта, на шумы в области ВНЧС, мы с командой Colibri Dental с радостью поможем вам. Ждём вас в наших клиниках!