Свяжитесь с намиСвяжитесь с нами
7 Сен
2757

Можно ли ставить брекеты на виниры?

Рассказывает стоматолог-ортодонт, гнатолог Лиана Стрипская.

Когда могут понадобиться брекеты на виниры?

Иногда случается так, что пациенты, ранее прошедшие ортодонтическое лечение и завершившие его установкой керамических виниров, обращаются за повторным ортодонтическим лечением. 

Причины для обращения за повторным лечением могут быть разные. Например:

  • По итогам предыдущего лечения был пропущен этап ретенции, и зубы сместились с положения, достигнутого во время ношения брекетов или элайнеров;
  • Произошло смещение зубов ввиду того, что ранее не были удалены зубы мудрости, и их движение нарушило зубные ряды;
  • У пациента есть дисфункция ВНЧС, не скорректированная до предыдущего лечения, поэтому с новым положением зубов пациент испытывает дискомфорт в суставе, сбивает установленные виниры или коронки, стачивает их режущий край.

Также бывает, что пациент установил виниры и коронки на некоторые зубы не проходя ранее ортодонтического лечения, но со временем обнаружил, что оно ему все же необходимо.

В обоих ситуациях возникает серьезный вопрос: возможна ли установка брекетов или ношение элайнеров при наличии керамических виниров или коронок на зубах?

Короткий ответ: да, все возможно. Но дьявол, как известно, кроется в деталях.

Проблемы брекетов на винирах

Первая проблема - как обеспечить адгезию брекетов к винирам и коронкам. На передних зубах поверхность винира ровная и гладкая; для фиксации брекетов потребуется лишь незначительная обработка керамической поверхности. А вот на клыках и в жевательном отделе прочно зафиксировать брекеты на керамических винирах и коронках может быть проблематично - поверхность придется стачивать, шлифовать и протравливать специальными составами. После такой обработки эстетика керамической конструкции будет безнадежно испорчена. 

Вторая проблема - будут ли виниры и коронки соответствовать новому прикусу и зубным рядам по окончании повторного лечения? Этот вопрос одинаково актуален при повторном ортодонтическом лечении как на брекетах, так и на элайнерах. При значительном изменении наклона зубов и их положения в зубном ряду эстетика улыбки, а также фиссурно-бугорковый контакт в жевательных отделах могут быть нарушены. Ортопедическая коррекция неспроста является финишным этапом любого комплексного лечения - керамические конструкции изготавливаются в тот момент, когда положение зубов окончательно определено и не подлежит дальнейшему изменению. Соответственно, в новом положении потребуется новое протезирование.

Как проходит ортодонтическое лечение при наличии виниров и коронок?

При наличии керамических виниров и коронок на зубах перед началом ортодонтического лечения на брекетах пациенту может быть рекомендована замена керамических протезов на временные конструкции из стоматологических пластмасс. Это обеспечивает хорошую адгезию брекетов к зубам и дает врачу возможность эффективно проводить лечение. По его завершении пациент заново проходит этап ортопедической реабилитации и заменяет временные конструкции на постоянные керамические в новом прикусе.

При лечении на элайнерах замену керамических конструкций на временные можно не производить, однако по окончании лечения все равно придется задуматься о замене старых виниров и коронок на новые керамические для эстетичного соответствия новому прикусу.

Решение о тактике лечения во всех случаях принимают совместно стоматолог-ортодонт и стоматолог-ортопед.

Поскольку вышеописанный процесс достаточно сложный и дорогой, при грамотном планировании комплексного лечения ортодонтическое вмешательство все же должно предшествовать ортопедическим работам, то есть установке постоянных коронок и виниров. Лишь только после того, как будет достигнут желаемый ортодонтический результат, восстановлен правильный прикус, наступает время работы стоматолога-ортопеда.

Поделиться в:
Интересное по теме
13 Сен
Эстетическая стоматология

Кариес под винирами

Наиболее частые вопросы при установке виниров – сколько служат керамические виниры, может ли под винирами появиться кариес, и как его лечить?

6 Окт
Эстетическая стоматология

Можно ли поменять виниры?

Керамические виниры - прочные конструкции, но и они могут потребовать замены. Можно ли поменять виниры на новые?
26 Сен
Эстетическая стоматология

Временные коронки и виниры

В каких ситуациях устанавливают временные коронки и виниры, и как ухаживать за зубами в период их ношения.
Записаться на прием
Какая клиника Вас интересует
ПОЛУЧИТЬ КОНСУЛЬТАЦИЮ
Заказать звонок
Какая клиника Вас интересует
Заказать звонок
Удобное время для звонка
Уведомление

Заявка успешно отправлена

Для того, чтобы воспользоваться специальным предложением,
назовите промокод при записи в клинику

ПРОМОКОД: АВГУСТ21
Позвонить

Выбрать филиал

Краснопролетарская ул, д 7.
Клиника работает с понедельника
по субботу с 9 до 21 часа
Иконка телефон+7 (495) 565-35-15 Иконка Вотсап+7 (915) 125-65-65
2-я Песчаная Улица, 4.
Клиника работает ежедневно
с 9 до 21 часа
Иконка телефон+7 (495) 65-65-365 Иконка Вотсап+7 (916) 65-65-165

Выбрать филиал

Краснопролетарская ул, д 7.
Клиника работает с понедельника
по субботу с 9 до 21 часа
Иконка Вотсап+7 (915) 125-65-65
2-я Песчаная Улица, 4.
Клиника работает ежедневно
с 9 до 21 часа
Иконка Вотсап+7 (916) 65-65-165
Стрелка вверх