Свяжитесь с намиСвяжитесь с нами
23 Авг
635

Противопоказания для имплантации зубов

Рассказывает стоматолог-хирург, имплантолог Максим Медников.

Установка имплантатов с дальнейшей нагрузкой коронками является самым прогрессивным методом восстановления одного или нескольких зубных единиц и даже лечения полной адентии (отсутствия зубов). Таким образом, прямым показанием к имплантации считается отсутствие любого количества зубов на нижней или верхней челюсти.

Титановый имплант практически полноценно заменяет элемент зубного ряда, обеспечивает равномерную жевательную нагрузку, препятствует атрофии костной ткани и, как следствие, предупреждает искажение черт лица и нарушение дикции. Однако процедура, которая сегодня уже стала рутинной, все же имеет ряд противопоказаний, как и любое хирургическое вмешательство. С перечнем ограничений необходимо ознакомиться каждому пациенту при подготовке к проведению имплантации, чтобы избежать в будущем каких-либо негативных последствий для здоровья.

Абсолютные противопоказания

При наличии таких ограничений провести имплантацию не представляется возможным из-за угрозы для здоровья и даже жизни. В этих случаях рекомендованы другие методики протезирования, которые не связаны с оперативным вмешательством.

Противопоказание Почему проведение операции невозможно
Болезни крови Ослабление иммунной защиты, недостаточное поступление кислорода к тканям, риск кровотечений, отторжения имплантата
Злокачественные опухоли Риск прогрессирования опухолевого процесса и метастазирования
Сахарный диабет в стадии декомпенсации Нарушение регенерации тканей, малая вероятность приживления искусственного корня
Состояния, сопровождающиеся иммунодефицитом (химиотерапия и облучение, прием цитостатиков, пересадка органов) Снижение скорости регенерации тканей, риск осложнений и инфекционно-воспалительных процессов
Аллергия на общие и местные анестетики Риск анафилактического шока и летального исхода
Нарушение свертываемости крови Опасность обильных кровотечений
Психические расстройства Неспособность человека в полной мере отдавать отчет своим действиям, контролировать поведение и нести ответственность за принятые решения
Остеопороз Хрупкость костной ткани

Также к абсолютным противопоказаниям относятся хроническая почечная или печеночная недостаточность, заболевания соединительной ткани, хронические алкоголизм и наркомания. Ранее данный перечень был гораздо шире, но за последние годы он значительно уменьшился благодаря развитию технологий. Например, ограничением считалась любая стадия сахарного диабета. Сейчас процедура разрешена при компенсированном состоянии и удовлетворительных показателях сахара в крови.

Относительные противопоказания

При временных ограничениях операция откладывается на определенный срок.

Противопоказание Почему временно невозможно проведение операции
Период беременности и лактации у женщин Нежелательны любые вмешательства в организм, стресс, прием медикаментов, рентгеновские исследования
Нарушения прикуса Усложнение коррекции прикуса после установки имплантата
Воспалительные заболевания носоглотки и полости рта Риск инфекционных осложнений в виде периимплантита (воспаления окружающих имплантат тканей), который ведет к отторжению искусственного корня
Обострение инфекционных процессов, хронических заболеваний внутренних органов Опасность инфекционно-воспалительных осложнений, снижение иммунной защиты

В списке относительных противопоказаний также употребление алкоголя, курение, занятие экстремальными видами спорта.

Возрастные ограничения

Юный возраст — одно из ключевых противопоказаний к установке имплантата. Процедуру не проводят до 18 лет из-за незавершенности формирования костной ткани. Пожилой возраст, напротив, ограничением не является. При удовлетворительном здоровье пациента провести имплантацию можно и в 70, и в 80, и в 90 лет. Полная функциональность и привлекательный внешний вид зубов позитивно сказываются на физическом и эмоциональном состоянии пожилых людей.

При каких заболеваниях противопоказано вмешательство?

Патологии щитовидной железы

Заболевания приводят к гормональному дисбалансу, оказывают влияние на структуру костной ткани. При гипертиреозе, когда вырабатывается избыточное количество гормона, угнетается минерализация, к клетке не поступает достаточный объем питательных веществ. При гипотиреозе, когда гормон продуцируется в меньшем количестве, чем требуется, процесс перестройки костной ткани замедляется. Обе патологии оказывают влияние на приживаемость имплантата. Проведение операции возможно с учетом состояния больного.

Гепатит

Болезнь не является прямым противопоказанием, но диктует некоторые ограничения. Они связаны с возможными осложнениями после установки искусственного корня, среди которых трудно купируемые кровотечения на фоне поражения печеночных клеток, опасность развития воспаления из-за ослабленного иммунитета.

ВИЧ-инфекция

ВИЧ поражает клетки иммунной системы, вследствие этого организм не может противостоять инфекциям, даже обычная простуда может стать смертельно опасной. Имплантация возможна только на начальных этапах, когда иммунитет больного еще достаточно сильный. На поздних стадиях во время операции велика опасность заражения пациента, что может привести к летальному исходу. Развитие воспаления могут провоцировать даже обычные бактерии, живущие во рту.

Заболевания сердечно-сосудистой системы

Имплантация противопоказана при использовании наркоза с эпинефрином, наличии кардиостимулятора, риске инфаркта, остановки сердца. Если у пациента гипертония, перед вмешательством он должен посетить кардиолога и пройти курс лечения для снижения давления.

Иногда в случае с такими пациентами возможно проведение операции под седацией: человек абсолютно спокоен, не испытывает никакого стресса. Вместе с седативными вводятся средства, корректирующие работу сердца и снижающие давление. Благодаря этим мерам скачки артериального давления сведены к минимуму.

Окончательное решение относительно возможности проведения имплантации пациентам с сердечно-сосудистыми патологиями принимает врач-анестезиолог.

Пародонтоз и пародонтит

Пародонтит — воспаление мягких тканей вокруг зуба. При данной болезни разрушается альвеолярный отросток, фиксирующий корень зуба. На поздней стадии заболевания единица расшатывается и выпадает.

Пародонтоз — патологическое состояние, при котором костная ткань челюсти подвергается медленному разрушению при отсутствии воспаления. На начальном этапе зуб хорошо фиксирован, не шатается, поэтому внедрение имплантата является нецелесообразным. В будущем корень оголяется, зуб приобретает подвижность и выпадает.

Факторы риска при установке имплантатов

К факторам риска при внедрении искусственного корня относятся самые разные обстоятельства: вредные привычки, стрессы, ожирение. Однако все это не отменяет возможности провести лечение. Окончательное решение всегда принимает врач. При этом недопустимо скрывать от специалиста те или иные заболевания либо особенности состояния во избежание негативных последствий, несущих прямую угрозу жизни.

Поделиться в:
Интересное по теме
1 Сен
Имплантация

Уход за имплантами

Рассказываем, как правильно ухаживать за полостью рта после установки имплантатов.
27 Окт
Имплантация

"Срок годности" зубных имплантатов

Есть ли ограничения срока службы у зубного имплантата? Рассказываем, чем он определяется.

10 Авг
Имплантация

Подготовка к имплантации зубов

Из каких этапов состоит подготовка к имплантации зубов, относительные и абсолютные противопоказания к операции, список необходимых анализов.
Записаться на прием
Какая клиника Вас интересует
ПОЛУЧИТЬ КОНСУЛЬТАЦИЮ
Заказать звонок
Какая клиника Вас интересует
Заказать звонок
Удобное время для звонка
Уведомление

Заявка успешно отправлена

Для того, чтобы воспользоваться специальным предложением,
назовите промокод при записи в клинику

ПРОМОКОД: АВГУСТ21
Позвонить

Записаться на прием

Краснопролетарская ул, д 7.
Клиника работает с понедельника
по субботу с 9 до 21 часа
Иконка телефон+7 (495) 565-35-15 Иконка Вотсап+7 (915) 125-65-65
2-я Песчаная Улица, 4.
Клиника работает ежедневно
с 9 до 21 часа
Иконка телефон+7 (495) 65-65-365 Иконка Вотсап+7 (916) 65-65-165
Краснопролетарская ул, д 7.
Клиника работает с понедельника
по субботу с 9 до 21 часа
Иконка Вотсап+7 (915) 125-65-65
2-я Песчаная Улица, 4.
Клиника работает ежедневно
с 9 до 21 часа
Иконка Вотсап+7 (916) 65-65-165
Стрелка вверх