Старые пломбы
Вопрос долговечности зубных пломб является достаточно злободневным. Пациенты старшего поколения еще не забыли пломбы из амальгамы, которые стояли - и продолжают стоять - десятилетиями. Это действительно очень прочный материал. В нашей практике встречаются амальгамные пломбы, простоявшие 20 и даже 30 лет. Однако это не значит, что все это время они качественно выполняли свою работу и не требуют замены.
Минусы пломб из амальгамы
- Неэстетичность. Пломбы контрастны по отношению к природным зубам, их отчетливо видно на зубах при открывании рта, они придают окрыжающим тканям сероватый оттенок.
- Содержание ртути. Амальгама - это соединение ртути и металлов. Известно, что со временем ртуть вымывается из пломбы. Вред от этого процесса окончательно научно не доказан, однако сам факт неоспорим и настораживает и врачей, и пациентов. Как минимум, вымывание ртути может способствовать появлению или усилению аллергических реакций.
- Отличие от природных тканей зубов по физико-механическим свойствам. Амальгама и зуб по-разному реагируют на изменения в температурном режиме, влажности, давлении. Как результат, со временем неизбежно появление микрощелей между пломбой и зубом, которые становятся проводником инфекций внутрь зуба. Это обстоятельство верно для пломб из любых искусственных материалов, однако старые пломбы из амальгамы гораздо сложнее корректировать и пришлифовывать.
В современных клиниках пломбы из амальгамы больше не ставят, а самыми продвинутыми пломбировочными материалами являются светоотверждаемые композиты. Их срок службы короче амальгамы, в среднем это 5-8 лет, однако уход за ними несоразмеримо проще. Они абсолютно безопасны, эстетичны, прочны, выглядят естественно, и цвет композита можно подобрать в соответствии с цветом своих зубов.
Что делать, если у вас есть старые пломбы из амальгамы?
Если у вас с незапамятных времен сохранились во рту пломбы из амальгамы, стоит посетить стоматолога-терапевта и проверить их состоятельность. Вполне возможно, что под ними идут хронические воспалительные процессы, которые не вызывают сильной боли, но от этого не менее вредны.
Для наилучшего понимания, что происходит под пломбой внутри зуба, а также вокруг него, нужно сделать компьютерную томографию двух челюстей. Это самый достоверный и безопасный способ увидеть то, что не видно глазу. Трехмерное цифровое изображение позволит оценить плотность прилегания пломбы к зубу со всех сторон, наличие воспалительных процессов, кист, гранулем, а также состояние костной ткани вокруг зуба. После этого врач сможет определить тактику дальнейших действий.
Если пломба стоит более 10 лет, то мы с высокой вероятностью будем рекомендовать ее замену на композитную в любом случае для профилактики возникновения осложнений в будущем.
Как ухаживать за современными пломбами?
Как и любой другой материал, пломбировочная масса подвержена постепенному изнашиванию, деформации, разрушению. Микроорганизмы полости рта, pH слюны, механическое, химическое, температурное воздействие пищи со временем провоцируют возникновение в пломбе микроскопических трещин. По прошествии времени нарушается герметичность соединения пломбы с тканями зуба, пломба проседает, и под ней может начаться кариозный процесс. Это естественное «старение» пломбы, которое решается регулярными профилактическими посещениями стоматолога (не реже одного раза в год) и своевременной полировкой и заменой пломб на новые.
+7 (495) 565-35-15
+7 (915) 125-65-65
