Почему после пломбирования каналов болит зуб

Рассказывает стоматолог-терапевт, эндодонт Тагир Гудиев.

Особенности лечения корневых каналов

Зубные каналы — это полости в корнях зубов, содержащие кровеносные сосуды и питающие зубные ткани и нервы. Инфекционно-воспалительные заболевания, затрагивающие каналы, почти всегда сопровождаются сильными болевыми ощущениями и требуют незамедлительного лечения.

Лечение зубных каналов относится к сложным стоматологическим манипуляциям. Оно требует тщательности и одновременно деликатности. Форма каналов бывает простой или очень замысловатой, а количество варьируется от одного до пяти (а в нашей практике случалось обнаружить целых восемь!). Иногда канал искривлен, или разделяется на более мелкие, а иногда от главного отходят еще несколько. При этом, если будет выявлена проблема хотя бы с одним из них, лечить придется все! Иначе не получится остановить распространение инфекции. 

Стоматологу невооруженным глазом виден лишь небольшой фрагмент зубной полости. Получить полное представление о конфигурации и размерах зубных корней позволяет исключительно компьютерная томография, простой 2-D рентгеновский снимок недостаточен, так как не дает возможности врачу разглядеть все нюансы. Поэтому оснащение современной клиники непременно включает аппаратуру, на которой делают 3-D исследования. Клиника Colibri Dental на Краснопролетарской, 7 оснащена цифровым дентальным томографом Orthophos SL 3D.

Подробное КТ-обследование и лечение зубов под дентальным микроскопом дают стоматологу возможность минимизировать ущерб здоровым тканям в процессе лечения и пломбировки корней.

Как может болеть зуб после пломбирования каналов?

Болевые ощущения после завершения лечения могут возникать в следующих обстоятельствах: 

• Боль при нажатии на зуб — например, при жевании твердой пищи или плотном сжатии челюстей,
• Боль при изменении температуры или вкуса - зуб реагирует на низкую или высокую температуру, на сладкое и кислое,
• Боль в ночное время без очевидных причин.

ВАЖНО!

Если лечение зубных каналов проводится в несколько этапов, болезненность может быть вызвана действием оставленных в каналах препаратов и лечебным процессом в целом. Если вам оставили в каналах лекарство и назначили следующий визит — строго следуйте полученным рекомендациям и посещайте врача не позднее назначенного срока. В противном случае возможно присоединение новой инфекции и возникновение иных осложнений.

Если каналы пролечены полностью и тщательно запломбированы, перечисленные симптомы считаются вариантом нормы и проходят сами собой в течение нескольких дней. Для облегчения состояния стоит бережно относиться к пролеченному зубу в первые дни, не перегружать его, избегать жесткой или волокнистой пищи. При необходимости врач может рекомендовать прием обезболивающих препаратов. 

Почему может болеть зуб после пломбирования каналов?

Длительные (свыше нескольких дней), упорные и тем более усиливающиеся неприятные ощущения в области пролеченного зуба требуют повторного визита к врачу.

Наиболее часто встречающиеся причины боли после лечения каналов следующие:

• избыточное давление на пломбу в результате суперконтакта (встречи с зубом-антагонистом раньше соседних зубов),
• повреждение корня, оставление в нем инструмента в результате поломки,
• непролеченный корень у многокорневого зуба, в котором осталась инфекция.

В первом случае проблема решается простой коррекцией пломбы. В остальных случаях потребуется перелечивание каналов или, возможно, удаление зуба. В таком случае может быть показана одноэтапная имплантация.

Обратите внимание на то, как в вашей клинике решается вопрос гарантийного лечения и перелечивания каналов. Обычно при повторном обращении в ту же клинику, в которой было проведено изначальное лечение каналов, перелечивание в течение определенного периода времени проводится бесплатно по гарантии. Если же обращение в ту же клинику произошло после окончания гарантийного срока, либо пациент обратился за перелечиванием каналов в другую клинику, повторное лечение проводится за плату и без дальнейших гарантий.