Имплантация All-on-4

Полную адентию долгие годы можно было исправить только ношением съемного протеза. Об эстетичности или высокой функциональности говорить не проходилось. Однако около 15 лет назад швейцарская компания Nobel Biocare разработала технологию имплантации All-on-4, при которой полный протез фиксируется на 4 имплантатах. Наши врачи работают исключительно по оригинальному протоколу, применяя имплантаты и комплектующие Nobel Biocare.

Что такое «все на 4»?

All-on-4, что буквально значит «все на четырех», — это метод несъемного протезирования, при котором в челюсть вживляют 4 имплантата, причем без остеопластики.

Имплантолог устанавливает два титановых имплантата в переднем отделе и по одному — в боковых. Фронтальные корни позиционируются вертикально и параллельно, боковые — с наклоном в 30–45°. Наклон зависит от объема костной ткани. Это нужно для того, чтобы закрепить имплантаты в местах с достаточным объемом кости и увеличить поверхность их контакта. Так достигается стабильность и надежность.

Такая технология подойдет для обеих челюстей, а приживаемость при этом виде протезирования составляет более 98 %.

Показания и противопоказания

Имплантация «Все на 4» проводится обычно за один день, и протез с коронками устанавливается сразу после имплантатов.

 Показания:

• полная адентия при слабой или умеренной убыли костной ткани;
• частичная адентия при наличии несостоятельных зубов, которые уже невозможно вылечить.

Противопоказания:

• значительная резорбция (убыль) кости, когда ее толщина — менее 5 миллиметров, а высота — менее 10 миллиметров в верхней и 8 миллиметров в нижней челюсти;
• пародонтит и воспалительные процессы в полости рта;
• бруксизм;
• хронические заболевания в стадии обострения, включая декомпенсированный сахарный диабет.

Для того чтобы понять, возможно ли восстановление улыбки с применением этого способа, проводятся рентген-диагностика и сбор анамнеза. Если есть противопоказания, мы предлагаем альтернативные методы.

Плюсы «все-на-4»

При этом способе за один визит в клинику полностью восстанавливаются эстетика улыбки, жевательные функции, исчезают дефекты речи (то самое шамкание, которое характерно при беззубости). Основные преимущества такого способа протезирования:

1. минимальная инвазивность — объем хирургического вмешательства меньше, чем при иных техниках;
2. ускоренная реабилитация и заживление тканей;
3. стабильность без костной пластики;
4. оптимальное распределение нагрузки при жевании благодаря наклону, форме, расположению имплантатов — конструкция выдерживает до 12 искусственных зубов;
5. стимуляция роста клеток кости, что предотвращает ее атрофию;
6. восстановление правильного прикуса;
7. цена имплантации зубов all on 4 ниже, чем у классической методики, и составляет в нашей клинике от 420 000 до 460 000 рублей

Как проводится операция?

Первый этап — обязательный сбор анамнеза и стоматологическое рентген-обследование для выявления противопоказаний и оценки качества, количества, распределения костных тканей. Затем наш имплантолог составляет план операции, объясняет пациенту, почему выбрал определенный протокол установки конструкций. Ортопед создает будущий прикус — отмечает положение режущего края зубов, линии улыбки и так далее.

Второй этап — сама операция. Сначала проводится подготовка челюстной кости, включая формирование отверстий под имплантаты. Затем в подготовленные лунки устанавливают титановые имплантаты и накладывают швы.

Третий этап — фиксация абатмента Multi-unit, на который в тот же день или через 1-2 дня устанавливается временный протез, обычно на 10 зубов (от 5-го до 5-го зуба с каждой стороны). Он может быть цельноакриловым либо акриловым с металлическим армированием для большей прочности. Второй вариант предпочтительней, так как исключает поломку во время ношения. Временный протез сохраняет эстетику и функцию челюсти на период остеоинтеграции имплантатов.

Четвертый этап — реабилитация пациента. Для того чтобы она прошла быстрее, нужно соблюдать несложные правила:

• увеличивать жевательную нагрузку постепенно — в первые дни есть мягкую или мелко нарезанную пищу;

• на время отказаться от посещения саун, пляжей, интенсивных физических нагрузок и занятий, вызывающих приток крови к голове;

• желательно отказаться от курения, которое нарушает питание тканей и замедляет приживление;

• поддерживать в компенсированном состоянии хронические заболевания.

Пятый, заключительный, этап — замена временного протеза постоянным, акриловым или керамическим, с 12 зубами — от 6-го до 6-го зуба с каждой стороны. Его основа — титановая балка Nobel Procera, которая изготавливается в США по индивидуальному шаблону. Она обеспечивает идеальное положение постоянного протеза на имплантатах. После этого пациент посещает доктора — стоматолога-ортопеда — каждые 6 месяцев для контроля за состоянием протеза и его положением на имплантатах.

Установка имплантатов все на 4-х Nobel

Цена «под ключ»

• Консультация, осмотр врача хирурга-имплантолога

• Составление плана лечения

• Анестезия и седация

• Снимки РВГ

• Установка имплантов "Все на 4-х"

• Формирование прикуса + снятие слепков

• Индивидуальная ложка

• Проектирование адаптационного (временного) протеза

• Установка временного протеза

• Контрольные осмотры

от 530 000 ₽

• За 1 день
• Гарантия на протезирование 1 год
• Без боли

ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЁМ

Первичная консультация
2000 ₽

1. Этап
имплантация и протезирование «Все на 4-х»

Диагностика

?

Включает осмотр хирурга-имплантолога и стоматолога-ортопеда, снимки, слепки под хирургический шаблон и временный протез, подготовку плана лечения.

4 имплантата + Операция

?

Операция: установка четырех имплантов для дальнейшей фиксации временного протеза.

Временный протез

?

Установка временного протеза: восстановление эстетики и возможность жевать пищу! Легкая жевательная нагрузка ускорит приживление имплантов.

2. Этап
через 5-6 мес.
Установка постоянной зубной конструкции

Диагностика

?

Проверка хирургом-имплантологом установленных имплантов, снимки, слепки под постоянный протез, консультация стоматолога-ортопеда.

Постоянный протез

?

Изготовление и фиксация постоянного зубного протеза

• Вопросы и ответы

• Насколько болезненна установка имплантов?
  Пациентам в индивидуальном порядке подбирают анестезию. Это гарантирует безболезненность процедуры. Для дополнительного комфорта возможно применение седации – погружение пациента в поверхностный медикаментозный сон.
• Если во рту есть здоровые зубы, их придется удалять?
  Имплантация по методике All-on-4 показана людям с адентией (отсутствием зубов) либо с сильно разрушенными, несостоятельными зубами. Использование цельночелюстного протеза не предполагает наличие во рту природных зубов. Если у пациента во рту есть здоровые зубы и желание их сохранить, имеет смысл рассмотреть классическую имплантацию в области отсутствующих зубов, однако при большом количестве имплантатов стоимость такого лечения будет значительно выше, чем при использовании методики All-on-4.
• Как быстро системы приживаются?
  В зависимости от индивидуальных особенностей пациента срок приживления имплантатов в концепции All-on-4 составляет от 4 до 6 месяцев.
• Долго ли простоят новые зубы после имплантации?
  Если все процедуры проведены четко по протоколу лечения, а пациент соблюдает правила ухода за зубами и регулярно профилактически посещает стоматолога-ортопеда, импланты прослужат всю жизнь. Протез на опорах нужно будет обновлять раз в 10–20 лет (в зависимости от материалов).
• Есть ли минусы у технологии?
  Условно-съемное протезирование требует регулярного «технического обслуживания» у стоматолога-ортопеда – так же, как природные зубы требуют регулярных профосмотров и профессиональной гигиены полости рта. Самостоятельно снять протез без помощи врача невозможно (отсюда термин «условно-съемное протезирование»). В сравнении со съемным протезированием технология All-on-4 стоит довольно дорого, однако и качество жизни с протезом, установленным по этой технологии, оказывается выше в разы.